గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ

పిల్లలకు ఉత్తమ పేర్లు

చిత్రం: షట్టర్‌స్టాక్





ఈ వ్యాసంలో

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ (GBS) అనేది ఒక అరుదైన రుగ్మత, ఇది నెలలు నిండకుండా జన్మించిన పిల్లలలో క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క అధిక స్థాయిల కారణంగా ఏర్పడుతుంది. క్లోరాంఫెనికాల్ అనేది మెనింజైటిస్, కలరా మరియు టైఫాయిడ్ జ్వరం వంటి బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సలో ఉపయోగించే ఒక యాంటీబయాటిక్. ఈ వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు శిశువు యొక్క చర్మం బూడిద రంగులోకి మారడం, గుండె సంబంధిత సమస్యలు మరియు పొత్తికడుపు వాపు (దీనినే పొత్తికడుపు విస్తరణ అని కూడా పిలుస్తారు). ఈ సిండ్రోమ్ కారణంగా ఏర్పడే సమస్యలు తీవ్రంగా ఉన్నప్పటికీ, వాటిని నివారించవచ్చు. ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు, సంకేతాలు, చికిత్స, రోగ నిర్ధారణ మరియు నివారణ గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి చదవండి.

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు

శిశువు యొక్క రక్త సీరమ్‌లో యాంటీబయాటిక్ క్లోరాంఫెనికాల్ చేరడం ప్రధాన కారణం. 50mcg/mL కంటే ఎక్కువ క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క రక్త సీరం స్థాయిలు గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క టాక్సిక్ స్థాయిలు రక్తప్రసరణ పతనానికి కారణమవుతాయి, ఇది బూడిద-బూడిద రంగులో చర్మంపై మచ్చలు (రంగు స్మెర్స్) కు దారితీస్తుంది (ఒకటి) . నవజాత శిశువులలో బూడిద రంగు చర్మం కనిపించినందున ఈ వ్యాధికి పేరు పెట్టారు.



గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ నవజాత శిశువులలో క్రింది లోపాల వల్ల కావచ్చు (ఒకటి) .

  • అపరిపక్వ కాలేయం క్లోరాంఫెనికాల్‌ను జీవక్రియ చేయలేకపోవచ్చు.
  • నవజాత శిశువు యొక్క మూత్రపిండాలు శరీరం నుండి క్లోరాంఫెనికాల్ మరియు దాని జీవక్రియ ఉత్పత్తులను విసర్జించేంత సమర్థవంతంగా పనిచేయవు.

బాగా పనిచేసే కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు క్లోరాంఫెనికాల్‌ను జీవక్రియ చేసి విసర్జించగలవు. అయితే, ఇది శిశువులలో ఉండకపోవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన మరియు పూర్తి-కాల శిశువుల కంటే అకాల నవజాత శిశువులు గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌కు ఎక్కువ హాని కలిగి ఉండటానికి ఇది ఒక కారణం కావచ్చు.



వివాహానికి ముందు మీ భాగస్వామిని అడగడానికి ప్రశ్నలు

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌కు ప్రమాద కారకాలు

నియోనాటల్ కాలంలో గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిలో కింది ప్రమాద కారకాలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.

ప్లాస్టార్ బోర్డ్ యొక్క షీట్ బరువు
  • కాలేయం (హెపాటిక్) పనితీరు తగ్గింది
  • మూత్రపిండాల (మూత్రపిండ) పనితీరు తగ్గింది
  • క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క అధిక మోతాదు
  • క్లోరాంఫెనికాల్ చికిత్స యొక్క సుదీర్ఘ వ్యవధి
  • తల్లి వాడకం వల్ల క్లోరాంఫెనికాల్ తల్లి పాల ద్వారా బిడ్డకు చేరుతుంది
  • తక్కువ బరువు మరియు పోషకాహార లోపం ఉన్న పిల్లలు

పీడియాట్రిషియన్లు బరువు ఆధారంగా క్లోరాంఫెనికాల్ మోతాదును నిర్ణయిస్తారు. ఈ బరువు-ఆధారిత మోతాదు నవజాత శిశువులలో మొదటి 15 రోజుల వరకు మారవచ్చు. నాలుగు వారాల వయస్సులోపు మరియు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో కూడా మోతాదులో వైవిధ్యాలు ఉండవచ్చు.

గమనిక : శిశువు విషపూరితం కారణంగా క్లోరాంఫెనికాల్ పాలిచ్చే తల్లులకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరియు ఇది గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రమాదాన్ని కలిగించే ఒక వర్గం C మందు కూడా. (రెండు) .



గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు

రెండు నుండి తొమ్మిది రోజుల క్లోరాంఫెనికాల్ చికిత్స తర్వాత గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ సంభవించవచ్చు. ఔషధ స్థాయిలు మరియు హెపటోరేనల్ ఫంక్షన్ల ఆధారంగా ఆరంభం మరియు తీవ్రత మారవచ్చు.

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఉండవచ్చు (3) (4) :

  • గజిబిజి
  • పేద ఆహారం
  • బలహీనత
  • వాంతులు అవుతున్నాయి
  • బద్ధకం మరియు తక్కువ చురుకుదనం (అవగాహన) వంటి మానసిక స్థితిలో మార్పులు
  • లేత రూపం (పల్లర్)
  • చర్మం యొక్క ఆషెన్-బూడిద రంగు
  • ఉదర సున్నితత్వం
  • పొత్తికడుపు విస్తరణ
  • హైపోటెన్షన్ (తక్కువ రక్తపోటు)
  • నీలిరంగు పెదవులు, నీలిరంగు గోర్లు మరియు నీలిరంగు చర్మాన్ని కలిగించే సైనోసిస్
  • శ్వాసకోస ఇబ్బంది
  • తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత

క్లోరాంఫెనికాల్ యాంటీబయాటిక్‌ను నేరుగా లేదా తల్లి తీసుకోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో విషపూరితం యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను మీరు గమనించినట్లయితే వైద్య సలహాను కోరండి.

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ యొక్క సమస్యలు

కింది సమస్యలు క్లోరాంఫెనికాల్ విషపూరితంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (ఒకటి) (5) :

  • రక్తస్రావం
  • కాలేయ వైఫల్యానికి
  • మూత్రపిండ వైఫల్యం
  • ఎముక మజ్జ విషపూరితం కారణంగా అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత (6)
  • ఆప్టిక్ నరాల వాపు (ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్) మరియు దృష్టి సమస్యలు
  • పరిధీయ నరాల సమస్యలు (పరిధీయ న్యూరిటిస్)
  • కార్డియోవాస్కులర్ పతనం లేదా షాక్
  • ఇన్ఫెక్షన్
  • మెదడు దెబ్బతింటుంది

క్లోరాంఫెనికాల్ అల్బుమిన్ (ప్రధాన రక్త ప్రోటీన్) నుండి బిలిరుబిన్ (ఎర్ర రక్త కణాల విచ్ఛిన్నం ద్వారా ఏర్పడుతుంది) స్థానభ్రంశం చేయగలదు. ఉచిత లేదా నాన్-అల్బుమిన్ బౌండ్ బిలిరుబిన్ కామెర్లు (పసుపు చర్మం మరియు కళ్ళు) మరియు కెర్నిక్టెరస్ అని పిలువబడే శాశ్వత మెదడు దెబ్బతినడానికి దారితీయవచ్చు (ఒకటి)

వాగ్దానం రింగ్ ఏ చేతితో కొనసాగుతుంది

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగనిర్ధారణ శిశువులలో క్లోరాంఫెనికాల్‌కు గురైన చరిత్రతో పాటు చర్మం యొక్క బూడిద-బూడిద రంగుతో తయారు చేయబడుతుంది. నియోనాటాలజిస్టులు లేదా శిశువైద్యులు శారీరక పరీక్ష సమయంలో విషపూరితం యొక్క సంకేతాల కోసం కూడా చూడవచ్చు.

సభ్యత్వం పొందండి

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి క్రింది పరీక్షలు ఆదేశించబడ్డాయి (ఒకటి) :

    రక్త పరీక్షలురక్తంలో క్లోరాంఫెనికాల్ స్థాయిలను చూపుతుంది. కార్డియాక్ బయోమార్కర్స్, ఆర్టరీ బ్లడ్ గ్యాస్, మెటబాలిక్ ప్రొఫైల్ మొదలైనవి, నియోనాటల్ సైనోసిస్‌తో ఉన్న పరిస్థితులను గుర్తించడానికి లేదా మినహాయించడానికి రక్త పరీక్షలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
    CT స్కాన్, ఉదర X- కిరణాలు లేదా ఉదర అల్ట్రాసౌండ్లక్షణాలను బట్టి నిర్వహిస్తారు.
    ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ (ECG) మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీరక్తప్రసరణ కుప్పకూలడం మరియు చర్మం రంగు మారడం వంటి కార్డియాక్ కారణాలను మినహాయించడానికి తరచుగా చేస్తారు.

మీ వైద్యుడు నియోనాటల్ సెప్సిస్, ట్రామా, వాల్వులస్, గుండె జబ్బులు మరియు మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్‌లను అవకలన నిర్ధారణ చేయడానికి ఈ పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితులు శిశువులలో సైనోసిస్‌కు కూడా కారణం కావచ్చు.

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ చికిత్స

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ చికిత్స క్లోరాంఫెనికాల్ ఉపసంహరణతో ఇంటెన్సివ్ సపోర్ట్ థెరపీ. రక్తం మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థలో సమస్యలు ఉన్న శిశువులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో దూకుడు పునరుజ్జీవనం పొందుతారు. వారు అవసరాన్ని బట్టి తగిన ఆక్సిజన్ థెరపీ, వెంటిలేషన్ మరియు ప్రారంభ ఇంట్యూబేషన్‌ను పొందవచ్చు.

తోలు నుండి అచ్చును ఎలా తొలగించాలి

శిశువు అల్పోష్ణస్థితిని అభివృద్ధి చేస్తే, అప్పుడు వారికి రివార్మింగ్ అవసరం. హైపోగ్లైసీమియాకు గ్లూకోజ్ దిద్దుబాటు అవసరం.

ది యాంటీబయాటిక్ క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క ప్రత్యక్ష తొలగింపు రక్తం నుండి అణువులను క్రింది చికిత్సల ద్వారా సాధించవచ్చు (4) .

    యాక్టివేటెడ్ చార్‌కోల్ హెమోపెర్ఫ్యూజన్:ఇది శరీరం నుండి విషాన్ని ఫిల్టర్ చేయడానికి ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ (శరీరం వెలుపల) పద్ధతి.
    మార్పిడి మార్పిడి:ఈ ప్రాణాలను రక్షించే ప్రక్రియలో రోగి యొక్క రక్తాన్ని తాజా దాత ప్లాస్మా లేదా రక్తంతో భర్తీ చేస్తారు.

గ్రే సిండ్రోమ్ చికిత్సకు మూడవ తరం సెఫాలోస్పోరిన్ మరియు ఫినోబార్బిటల్ మందులు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. (3) .

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగ నిరూపణ

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌ను ముందుగానే గుర్తించి, క్లోరాంఫెనికాల్ చికిత్సను నిలిపివేసినట్లయితే, రోగ నిరూపణ లేదా ఫలితాలు బాగుంటాయి. అయినప్పటికీ, రోగనిర్ధారణకు ముందు శిశువు అవయవ వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేస్తే, అధ్వాన్నమైన రోగనిర్ధారణకు అధిక ప్రమాదం ఉంది.

గ్రే సిండ్రోమ్ నివారణ

గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌ను నివారించడానికి క్లోరాంఫెనికాల్ ఎక్స్‌పోజర్‌ను నివారించడం ఒక మార్గం. కింది దశలను సాధన చేయడం ద్వారా దీనిని సాధించవచ్చు.

  • పీడియాట్రిషియన్స్ మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ నిపుణులు పిల్లలకు క్లోరాంఫెనికాల్‌కు బదులుగా ఇతర సురక్షితమైన యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
  • ఆశించే తల్లులు మరియు పాలిచ్చే తల్లులు క్లోరాంఫెనికాల్‌కు బదులుగా కొత్త యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స కోసం వెళ్లాలి, ఎందుకంటే ఇది పుట్టబోయే బిడ్డలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలను మరియు నియోనాటల్ టాక్సిసిటీని కలిగిస్తుంది.
  • అవసరమైతే, విష ప్రభావాలను నివారించడానికి పిల్లలకు క్లోరాంఫెనికాల్ యొక్క తక్కువ మోతాదులను దీర్ఘకాలం పాటు తరచుగా సూచించబడతాయి.

ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు మరియు నెలలు నిండని శిశువులు క్లోరాంఫెనికాల్ యాంటీబయాటిక్‌తో చికిత్స చేస్తే రక్తంలో ఔషధ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు.

నోటి లేదా ఇంట్రావీనస్ క్లోరాంఫెనికాల్‌తో దీర్ఘకాలిక చికిత్స గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్‌కు దారితీయవచ్చు. శిశువులు మరియు పిల్లలలో బాక్టీరియల్ కండ్లకలక కోసం క్లోరాంఫెనికాల్ కంటి చుక్కలను ఉపయోగించే ముందు మీరు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సలహాను కూడా పొందవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది విషపూరితం కూడా కావచ్చు. (7) . క్లోరాంఫెనికాల్‌తో పీడియాట్రిక్ డ్రగ్ థెరపీ అనేది సంపూర్ణ అవసరం అయినప్పుడు మాత్రమే పరిగణించబడుతుంది.

నా పిల్లి స్పష్టమైన ద్రవాన్ని విసిరివేస్తోంది

క్లోరాంఫెనికాల్ వాడకం పరిమితం. ఇది ఎక్కువగా కంటి చుక్కలు మరియు కొన్ని సమయాల్లో కొన్ని సమయోచిత లేపనాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఇప్పటికీ టిక్ బర్న్ రికెట్‌సియల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు మరియు టైఫాయిడ్ జ్వరం వంటి నిర్దిష్ట ఇన్‌ఫెక్షన్‌లలో పరిగణించబడవచ్చు. ఈ పరిస్థితులలో కూడా పరిగణించదగిన ఇతర మందులు ఉన్నాయి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో ఎల్లప్పుడూ ఎంపికలను చర్చించండి.

1. ఎర్ల్ డి. కమ్మింగ్స్ మరియు మేరీ ఆన్ ఎడెన్స్; గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ ; యునైటెడ్ స్టేట్స్ నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్ (NLM)
రెండు. క్లోరాంఫెనికాల్ ; డ్రగ్స్ మరియు చనుబాలివ్వడం డేటాబేస్ (LactMed); యునైటెడ్ స్టేట్స్ నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్ (NLM)
3. మహేంద్ర కుమార్ BJ, ఎప్పటికి. , డ్రగ్ ప్రేరిత సిండ్రోమ్స్ : ఒక అంచన; ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మసీ ప్రాక్టీస్
నాలుగు. గ్రే బేబీ సిండ్రోమ్ ; సైన్స్ డైరెక్ట్
5. WHO ఫుడ్ అడిటివ్స్ సిరీస్: 53 ; క్లోరాంఫెనికాల్; రసాయన భద్రతపై అంతర్జాతీయ కార్యక్రమం (IPCS)
6. క్లోరాంఫెనికాల్-ప్రేరిత బోన్-మారో అప్లాసియా; ది న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్
7. టిమ్ లాంకాస్టర్, ఎప్పటికి. , బ్రిటీష్ జనరల్ ప్రాక్టీస్ డేటాబేస్‌లో క్లోరాంఫెనికాల్ కంటి చుక్కల వాడకంతో తీవ్రమైన హెమటోలాజికల్ టాక్సిసిటీ ప్రమాదం ; బ్రిటిష్ మెడికల్ జర్నల్

కలోరియా కాలిక్యులేటర్