గర్భధారణ సమయంలో ఓపియేట్స్ శిశువు యొక్క వ్యవస్థలో ఎంతకాలం ఉంటాయో పర్యవేక్షించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే మానవ పిండంపై ఇటువంటి అధ్యయనాలు చేయడం సులభం లేదా నైతికమైనది కాదు. అదనంగా, నవజాత శిశువు యొక్క వ్యవస్థలో ఓపియేట్లను కనుగొనడం అతను ఎప్పుడు బహిర్గతమవుతుందో cannot హించలేడు. పిండం లేదా నవజాత శిశువులో ఓపియేట్ ఎంతకాలం ఉంటుంది అనేది సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఓపియేట్స్ మరియు తల్లి
ఎంతకాలం అంచనా వేసిన కాలపరిమితులు ఉన్నాయిహైడ్రోకోడోన్తల్లి మూత్రం, లాలాజలం, రక్తం మరియు వెంట్రుకల పుటలలో ఉంటుంది. హైడ్రోకోడోన్‌ను గుర్తించడానికి వివిధ పరీక్షా పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఈ పరీక్షలలో ఇవి ఉన్నాయి:
- మూత్ర పరీక్షఇది చివరి మోతాదు తర్వాత 3 నుండి 4 రోజులు హైడ్రోకోడోన్‌ను గుర్తించగలదు.
- చివరి మోతాదు తర్వాత 12 నుండి 36 గంటలు హైడ్రోకోడోన్‌ను గుర్తించగల లాలాజల పరీక్ష.
- చివరి మోతాదు తర్వాత 24 గంటల వరకు హైడ్రోకోడోన్‌ను గుర్తించగల రక్త పరీక్ష.
- హెయిర్ ఫోలికల్ టెస్ట్ఇది చివరి మోతాదు తర్వాత 90 రోజుల వరకు హైడ్రోకోడోన్‌ను గుర్తించగలదు.
- మాదకద్రవ్యాలకు బానిసైన శిశువులను గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం
- తల్లిపాలను మరియు మాదకద్రవ్యాల గురించి మీరు తెలుసుకోవలసినది
- పాఠశాల భద్రత ఎందుకు ముఖ్యమైనది
గర్భిణీ స్త్రీకి ఓపియేట్స్ సూచించవచ్చా?
అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండంపై ఓపియాయిడ్ల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలకు ఆధారాలు ఉన్నప్పటికీ, కొంతమంది మహిళలు ఇప్పటికీ ఉండవచ్చుసూచించిన ఓపియేట్స్నొప్పి లేదా గాయం కారణంగా వారి వైద్యుడు. 2016 అధ్యయనం ప్రకారం , గర్భిణీ స్త్రీలలో 22% వరకు ఓపియాయిడ్లు సూచించబడతాయి. అయినప్పటికీ, సూచించిన ఓపియాయిడ్లు సాధారణంగా సురక్షితంగా ఉంటాయి:
- సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయం తీసుకుంటారు
- అతి తక్కువ మోతాదులో తీసుకుంటారు
- డాక్టర్ ఆదేశాల ప్రకారం వాడతారు మరియు ఏదైనా దుష్ప్రభావాలు నివేదించబడతాయి
- తల్లి ప్రినేటల్ కేర్‌తో శ్రద్ధగా ఉంటుంది
ఓపియేట్స్ మరియు పిండం
నుండి పరిశోధకుల ప్రకారం యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ జూరిచ్ మరియు ఇతరులు, ఓపియేట్స్ యొక్క లక్షణాలు మాతృ ఉపయోగం తర్వాత ఒక గంటలో మావిని పిండంలోకి దాటడానికి అనుమతిస్తాయి. ఓపియేట్ పిండం కణజాలాలలోకి ఎంత త్వరగా వస్తుంది మరియు పిండం యొక్క వ్యవస్థలో ఎంతకాలం ఉంటుంది అనేది సంక్లిష్ట కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పిండంలో ఓపియేట్స్ యొక్క ప్రభావం ఏమిటి?
మానవ పిండం పరీక్ష లేనప్పుడు, మానవ పిండం ఓపియేట్లను ఎలా నిర్వహిస్తుందో ప్రభావితం చేసే కారకాలపై అనేక తీర్మానాలు గర్భిణీ గొర్రెలు మరియు ఇతర ప్రయోగశాల అధ్యయనాలతో పని నుండి వస్తాయి. పాఠ్య పుస్తకం ప్రకారం ప్రసూతి పదార్థ దుర్వినియోగం మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న నాడీ వ్యవస్థ , ప్రసూతి ఓపియేట్ మోతాదు తరువాత, పిండంలో drug షధం ఎంతకాలం ఉంటుందో ఈ క్రింది అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి:
- ఓపియేట్ రకం మరియు పిండం దానిని ఎంత త్వరగా జీవక్రియ చేస్తుంది:
- చిన్న నటనహెరాయిన్ వంటి ఓపియేట్స్, పిండం వ్యవస్థలో ఎక్కువసేపు ఉండదు. షార్ట్-యాక్టింగ్ ఓపియేట్స్ కాలేయం ద్వారా మరింత వేగంగా జీవక్రియ చేయబడతాయి మరియు పిండం యొక్క మూత్రం మరియు మలం లోకి విసర్జించబడతాయి.
- మెథడోన్ వంటి ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఓపియేట్లు నెమ్మదిగా జీవక్రియ చేయబడతాయి మరియు అతని వ్యవస్థలో ఎక్కువసేపు ఉంటాయి.
- ఓపియేట్ యొక్క మోతాదు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు స్త్రీ ఎంత తరచుగా తీసుకుంటే ఓపియేట్స్ ఎంత త్వరగా జీవక్రియ అవుతుందనే దానిపై తీవ్ర ప్రభావం చూపుతుంది.
- ప్రస్తుతం ఉన్న ఇతర మందులు ఓపియేట్ ఎంత త్వరగా జీవక్రియ అవుతుందో లేదా మావి మీదుగా పిండానికి చేరుతుందో ప్రభావితం చేస్తుంది.
- మధుమేహం వంటి వైద్య సమస్యల వల్ల మావి యొక్క ఆరోగ్యం ప్రభావితమవుతుంది; ఇది పిండంలోకి ఎంత drug షధం వస్తుందో ప్రభావితం చేస్తుంది.
- గర్భం మూడవ-త్రైమాసికంలో అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, మందులు మరింత త్వరగా జీవక్రియ చేస్తాయి మరియు తక్కువ పిండంలోకి వస్తాయి.
- పిండంలోని జన్యుపరమైన కారకాలు అతను ఓపియేట్‌ను ఎంత త్వరగా జీవక్రియ చేస్తాయో మరియు అతని మూత్రం మరియు మలం లో విసర్జించగలవు.
గర్భం మరియు పిండంపై ఓపియేట్స్ యొక్క ప్రభావాలు
యొక్క రచయితల ప్రకారం ప్రసూతి పదార్థ దుర్వినియోగం మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న నాడీ వ్యవస్థ, పిండంపై ఓపియేట్ ప్రభావాల యొక్క రెండు ప్రధాన వనరులు ఉన్నాయి:
- పిండం నాడీ వ్యవస్థ అభివృద్ధి, పిండం యొక్క ప్రవర్తన మరియు ఆరోగ్యం మరియు గర్భం యొక్క ఫలితంపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాలు.
- మావి యొక్క పనితీరులో తగ్గుదల పిండం యొక్క పోషణ, పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
పిండం నాడీ వ్యవస్థ మరియు ప్రవర్తనపై ప్రభావం
ప్రకారం ప్రసూతి పదార్థ దుర్వినియోగం మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న నాడీ వ్యవస్థ రిఫరెన్స్, తక్కువ మోతాదులో మరియు అడపాదడపా వాడకంలో, ఓపియేట్స్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను ఉత్తేజపరుస్తాయి కాని అధిక మరియు సుదీర్ఘ మోతాదులో అణచివేస్తాయి. పిండం యొక్క కొన్ని విధులు:
- శ్వాస నమూనా
- గుండెవేగం
- ఉద్యమం
- స్లీప్-వేక్ సైకిల్స్, ఫలితంగా చెదిరిన నిద్ర నమూనా
- Brain EEG patterns
ఓపియేట్ డిపెండెన్స్ మరియు ఉపసంహరణ
తల్లి మాదిరిగానే, ఓపియెట్స్‌కు ఎక్కువసేపు గురికావడం పిండంలో శారీరక drug షధ ఆధారపడటానికి దారితీస్తుంది. పిండం కూడా చూపిస్తుందిఉపసంహరణ సంకేతాలుతల్లి ఒక మోతాదును కోల్పోతే. పిండం ఓపియేట్ ఆధారపడటం పిండం మరణించే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి తగిన మెథడోన్ నిర్వహణ చికిత్సతో శారీరక ఆధారపడటం మరియు ఉపసంహరించుకోవడం తక్కువ.
గర్భధారణ ఫలితాలు మరియు పిండం పెరుగుదలపై ప్రభావాలు
ప్రకారంగా అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ అబ్స్టెట్రిషియన్స్ అండ్ గైనకాలజిస్ట్స్ , మీరు గర్భధారణ సమయంలో ఓపియేట్స్ తీసుకుంటే, లేదా అకస్మాత్తుగా వాటిని ఆపివేస్తే, మీరు ప్రమాదాన్ని పెంచుతారు:
- గర్భస్రావంమరియు జననం
- ముందస్తు ప్రసవం మరియు ముందస్తు జననం
- పొరల అకాల చీలిక
- మావి యొక్క అకాల విభజన
- మెకోనియం ఆకాంక్ష ప్రమాదం ఉన్న మెకోనియం యొక్క మార్గం
- పిండం యొక్క పేలవమైన గర్భాశయ పెరుగుదల (పిండం పెరుగుదల పరిమితి), ఫలితంగా శిశువు యొక్క తక్కువ జనన బరువు ఉంటుంది
గర్భం అంతటా మెథడోన్ ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలో నిర్వహించబడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలు ముందస్తు జననం లేదా తక్కువ జనన బరువు గల శిశువులకు తక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు. ఏదైనా ఓపియేట్ యొక్క తల్లి వాడకంతో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల ప్రమాదం గురించి అసంబద్ధమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి, కాని మొదటి త్రైమాసికంలో చిన్న ప్రమాదం ఉండవచ్చు.
ఓపియేట్ ఉపయోగం మరియు జనన లోపాలు
సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ నేతృత్వంలోని ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, ఈ మధ్య ఒక లింక్ కనుగొనబడిందిజనన లోపాలు మరియు ఓపియాయిడ్ వాడకంతల్లి ద్వారా. వీటితొ పాటు:
- స్పినా బిఫిడా aవెన్నెముక అభివృద్ధిలో లోపం.
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు; వెంట్రిక్యులర్ మరియు కర్ణిక సెప్టల్ లోపాలు, ఫెలోట్ యొక్క టెట్రాలజీ మరియు పల్మనరీ వాల్వ్ స్టెనోసిస్.
- గ్యాస్ట్రోస్చిసిస్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే లోపం, అక్కడ పేగులు శిశువు యొక్క శరీరం వెలుపల పొత్తికడుపులోని రంధ్రం ద్వారా పొడుచుకు వస్తాయి.
- శిశువు యొక్క మెదడుపై అదనపు ద్రవం అయిన హైడ్రోసెఫాలీ.
ఓపియేట్స్ మరియు నవజాత
నవజాత శిశువు యొక్క పుట్టుకతోనే ఓపియేట్ ఇప్పటికీ గుర్తించబడవచ్చు. ప్రకారంగా అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (AAP) , ఇది పుట్టుకతోనే ఉండి, గుర్తించదగినదిగా ఉందా మరియు అది అతని వ్యవస్థలో ఎంతకాలం ఉంటుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
j తో ప్రారంభమయ్యే సాధారణ పేర్లు
- నవజాత శిశువులో drug షధ గుర్తింపు కోసం ఏ నమూనాను ఉపయోగిస్తారు
- ఓపియేట్ మరియు ఎంత త్వరగా drug షధం పిండం కాలేయం ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు శిశువు యొక్క వ్యవస్థ నుండి మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది
- తల్లి తన చివరి మోతాదు తీసుకున్నప్పుడు
- గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ఎంతసేపు మందు తీసుకుంది
హెరాయిన్ వంటి కొన్ని ఓపియేట్లు త్వరగా జీవక్రియ చేయబడతాయి మరియు పుట్టిన వెంటనే నవజాత శిశువు యొక్క మూత్రంలో లేదా రక్తంలో గుర్తించబడవు, కాని దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం యొక్క ఆధారాలు ఇతర నమూనాలలో గుర్తించబడతాయి.
నవజాత శిశువులో ఓపియేట్లను గుర్తించడం
ప్రకారంగా అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ రిఫరెన్స్, నవజాత శిశువులో 'యాదృచ్ఛికంగా పొందినప్పుడు, 100% ఖచ్చితత్వంతో ప్రినేటల్ మాదకద్రవ్యాల వాడకాన్ని గుర్తించే జీవసంబంధమైన నమూనా లేదు.' మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఒక నమూనా ప్రతికూలంగా ఉంటే అది ఇటీవలి drug షధ బహిర్గతంను తోసిపుచ్చదు.
నవజాత శిశువులో ఓపియేట్స్ మరియు ఇతర drugs షధాలను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే మూడు అత్యంత సాధారణ నమూనాలలో ప్రతి ఒక్కటి శిశువుకు ఎంతసేపు బహిర్గతమవుతుందనే దాని గురించి ఒక ప్రత్యేకమైన, ప్రత్యేకమైన ఆలోచనను ఇస్తుంది:
- మూత్రం : నవజాత శిశువులో ఓపియెట్స్‌కు ఇటీవల గురికావడాన్ని గుర్తించడానికి మూత్రం ఎక్కువగా ఉపయోగించే నమూనా. పుట్టిన వెంటనే మూత్రంలో ఓపియేట్స్ ఉండటం ప్రసవించిన కొద్ది రోజుల్లోనే తల్లి వాడకాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. మూత్ర పరీక్ష త్వరగా, కానీ ప్రతికూల ఫలితం తల్లి గర్భధారణ సమయంలో ఓపియేట్లను ఉపయోగించిన అవకాశాన్ని తోసిపుచ్చదు, ముఖ్యంగా నవజాత శిశువు యొక్క మూత్ర నమూనా జీవితంలో మొదటి రోజులో చిన్నదిగా ఉంటే.
- మెకోనియం : మెకోనియంలోని ఓపియేట్స్ గత కొన్ని నెలల్లో ఎక్స్పోజర్‌ను ప్రతిబింబిస్తాయి, కాని ఫలితాలు కొన్ని రోజులు పడుతుంది. ఓపియేట్స్ మరియు ఇతర మందులు రెండవ త్రైమాసికంలో నుండి మెకోనియంలో సేకరిస్తాయని భావిస్తున్నారు. ఫలితాల యొక్క ఖచ్చితత్వం మలం మొత్తాన్ని మరియు దానిని సేకరించినప్పుడు ప్రభావితం చేస్తుంది.
- జుట్టు : జుట్టులో drugs షధాల ఉనికి చాలా నెలలు బహిర్గతం కావడంతో పదార్థాలు జుట్టులో ఎక్కువసేపు ఉంటాయి. పరీక్ష అంత సులభం కాదు, మరియు నమూనాలోని ఇతర కలుషితాలు ఓపియేట్స్ కోసం స్క్రీనింగ్ ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
పుట్టుకతోనే బొడ్డు తాడు రక్తంలో ఓపియేట్లను గుర్తించడం ఇటీవలి ప్రసూతి ఉపయోగం మరియు పిండం బహిర్గతం కావడాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది, అయితే a షధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు లేదా పిండం వ్యవస్థలో ఎంతకాలం ఉందో గుర్తించలేము.
నవజాత శిశువుపై ఓపియేట్స్ యొక్క ప్రభావాలు
AAP సూచన ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో ప్రసూతి ఓపియేట్ వాడకం యొక్క ప్రభావాలు నవజాత శిశువులో చూడవచ్చు మరియు శాశ్వత ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చు. మాదకద్రవ్యాలకు బానిసలైన శిశువులకు నిరంతర సమస్యలు హైపర్‌యాక్టివిటీ, నిద్ర లేమి, తక్కువ శ్రద్ధ, మరియు బాల్యంలో జ్ఞాపకశక్తి తక్కువగా ఉంటాయి.
ఓపియేట్-బహిర్గత నవజాత శిశువుకు చాలా ముఖ్యమైన సమస్యలు నియోనాటల్ సంయమనం సిండ్రోమ్, నవజాత మరణం లేదా ఆకస్మిక శిశు మరణ సిండ్రోమ్ (SÌDS) ప్రమాదం.
నియోనాటల్ సంయమనం సిండ్రోమ్
నియోనాటల్ సంయమనం సిండ్రోమ్ (NAS) చిరాకు, పేలవమైన ఆహారం, పనిచేయని నిద్ర మరియు ఎత్తైన ఏడుపు ఉన్నాయి. ఓపియేట్-ఆధారిత నవజాత శిశువు పుట్టినప్పుడు తల్లి ఓపియేట్స్ నుండి ఉపసంహరించబడినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. సిండ్రోమ్ తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు NAS ఉన్న శిశువు ఆసుపత్రిలో చాలా వారాలు గడపవచ్చు.
ఎంత త్వరగా NAS సంభవిస్తుంది మరియు దాని తీవ్రత తల్లి చివరిసారిగా ఓపియేట్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, శిశువు యొక్క వ్యవస్థ నుండి ఎంత త్వరగా drug షధం బయటకు వస్తుంది మరియు తల్లి ఉపయోగించిన ఓపియేట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
- స్వల్పకాలిక ఓపియేట్స్ : గర్భధారణ సమయంలో నవజాత శిశువులు హెరాయిన్ లేదా పెర్కోసెట్ లేదా ఓపియేట్ రీప్లేస్‌మెంట్ బుప్రెనార్ఫిన్ వంటి చిన్న నటన ఓపియేట్‌లకు గురవుతారుఉపసంహరణ లక్షణాలు48 నుండి 72 గంటలలోపు.
- ఎక్కువ కాలం పనిచేసే ఓపియేట్స్ : మెథడోన్ ఉపసంహరణ వంటి ఓపియేట్‌లతో తరువాత మొదలవుతుంది, సాధారణంగా పుట్టిన మూడు నుండి ఏడు రోజుల తరువాత, మరియు మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది.
నుండి గణాంకాలు మాదకద్రవ్య వ్యసనంపై జాతీయ సంస్థ 2000 మరియు 2012 మధ్య నియోనాటల్ సంయమనం సిండ్రోమ్ సంభవం ఐదు రెట్లు పెరిగిందని, గర్భధారణ సమయంలో అక్రమ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ ఓపియేట్ల మాతృ వాడకంలో ఇదే విధమైన పెరుగుదల ఉందని గమనించండి.
గర్భిణీ స్త్రీ ఓపియేట్స్ నుండి ఎలా శుభ్రంగా ఉంటుంది
గర్భిణీ స్త్రీ ఎప్పుడూ ఓపియేట్స్ కోల్డ్ టర్కీని ఆపకూడదు. ఇది గర్భం మరియు శిశువుకు తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీ సురక్షితంగా నిర్విషీకరణ చేయగల మార్గాలు ఉన్నాయి మరియు చివరికి ఆమె ఓపియేట్స్ వ్యవస్థను శుభ్రపరుస్తాయి. ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:
- వైద్య నిపుణుల పర్యవేక్షణలో సహాయం పొందడం ఉత్తమ ఎంపిక.
- మెడికల్ డిటాక్స్ ఇది శుభ్రంగా ఉండటానికి సురక్షితమైన మరియు సున్నితమైన మార్గం.
- చికిత్స సమయంలో మందుల వాడకం, ఇందులో మెథడోన్ లేదా బుప్రెనార్ఫిన్ ఉంటాయి.
- సదుపాయంలో 30 నుండి 90 రోజుల బస అవసరమయ్యే ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్సా కార్యక్రమాలు.
- రికవరీ సమయంలో మరింత సౌకర్యవంతంగా మరియు ఇంట్లో నివసించే ati ట్ పేషెంట్ చికిత్సా కార్యక్రమాలు ఒక ఎంపిక.
- రికవరీని కొనసాగించడానికి చికిత్స కొనసాగించబడింది.
ఖచ్చితమైన చరిత్ర ఇవ్వండి
ఓపియేట్స్ శిశువు వ్యవస్థలో ఎంతకాలం ఉంటాయో చాలా అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి. గర్భధారణ సమయంలో ఓపియేట్స్ వాడకం మీ శిశువు ఆరోగ్యాన్ని పుట్టుకకు ముందు మరియు తరువాత ప్రభావితం చేస్తుంది కాబట్టి, మీ వైద్యుడు లేదా మంత్రసాని మీ use షధ వినియోగం యొక్క ఖచ్చితమైన చరిత్రను ఇవ్వండి, తద్వారా వారు మీకు మరియు మీ బిడ్డకు సరైన సంరక్షణ మరియు సేవలను అందించగలరు.
